Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое, жаропонижающее действие.
Парацетамол - ненаркотический анальгетик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой циклооксигеназы (ЦОГ) в центральной нервной системе (ЦНС) и воздействием на центры боли и терморегуляции.
Напроксен - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ, регулирующей синтез простагландинов.
Кофеин - вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, сердца, почек; повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости; увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность ненаркотических анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта. Оказывает тонизирующее действие на сосуды головного мозга.
Дротаверин - оказывает миотропное спазмолитическое действие, обусловленное ингибированием фосфодиэстеразы IV, действует на гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), желчевыводящих путей, мочеполовой системы, сосудов.
Фенирамин - Н1-гистаминовых рецепторов блокатор. Оказывает спазмолитическое и легкое седативное действие, уменьшает явления экссудации, а также усиливает анальгезирующее действие парацетамола и напроксена.
Фармакокинетика:Парацетамол
Характеризуется высокой и быстрой абсорбцией из ЖКТ, преимущественно в тонком кишечнике. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (ТСmах) - 0,5-1,5 часа после приема внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) - 5-20 мкг/мл. Связь с белками плазмы незначительная - 15%. Парацетамол равномерно распределяется и проникает через гематоэнцефалический барьер, а также в большинство тканей организма. Предполагаемый объем распределения составляет 0,95 л/кг. Метаболизируется в печени (90-95%): 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2E1. Период полувыведения (Т1/2) - 1,5-2,5 часа. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде. У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается Т1/2.
Напроксен
Абсорбция из ЖКТ напроксена быстрая и полная. Биодоступность - 95%. Прием пищи практически не влияет ни на полноту, ни на скорость всасывания. ТСmах - 1-2 часа. Связывание с белками плазмы - более 99%. Равновесная концентрация достигается к приему 4-5 доз препарата (2-3 дня). Метаболизируется в печени до диметилнапроксена с участием изофермента CYP2C9. T1/2 - 12-15 часов. Клиренс - 0,13 мл/мин/кг. Выводится почками (98%), 10% из которых - в неизмененном виде; с желчью выводится 0,5-2,5% принятой дозы. При почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.
Кофеин
Кофеин, входящий в состав препарата, почти полностью и быстро всасывается, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 час. Быстро проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, поступает в грудное молоко, выводится (в т.ч. в виде метаболитов) в основном почками около 65-80%. Основные метаболиты - 1-метилксантин, 1-метилмочевая кислота и ацетилированные производные урацила, небольшое количество кофеина превращается в теофиллин и теобромин. T1/2 - 3,5 часа.Дротаверин
При пероральном приеме абсорбция дротаверина высокая и быстрая. Биодоступность - 100%. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Время достижения Сmах в крови - 45-60 минут. Связывание с белками плазмы - 95-97%, преимущественно с альбумином, гамма- и бета-глобулинами, а также липопротеинами высокой плотности. Равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер. T1/2 - 8-10 часов. Почти полностью метаболизируется в печени путем О-дезэтилирования. Метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главный метаболит - 4'-дезэтилдротаверин, другие метаболиты - 6-дезэтилдротаверин и 4'-дезэтилдротавералдин. T1/2 - 8-10 часов. За 72 часа практически полностью выводится из организма. В основном (более 50% дротаверина) выводится почками, преимущественно в виде метаболитов, в меньшей степени (около 30%) - с желчью. Неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.Фенирамин
Максимальная концентрация фенирамина в плазме крови достигается примерно через 1-2,5 часа. T1/2 - 16-19 часов. 70-83% принятой дозы выводится из организма через почки в виде метаболитов или в неизмененном виде.
Препарат принимают внутрь по 1 таблетке 1-3 раза в день. Максимальная суточная доза - 4 таблетки.
Длительность лечения составляет не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней - в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.
Не следует превышать указанные дозы препарата!
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Максавит | Волго-Донская ул, 10, Воронеж, Воронежская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 474 ₽ |
Социальная аптека | Владимира Невского ул, 48Г, Воронеж, Воронежская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 486 ₽ |
Вита Экспресс | Богдана Хмельницкого ул, 36, Воронеж, Воронежская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 497 ₽ |
Планета Здоровья | Ленинский пр, 45, Воронеж, Воронежская обл | Круглосуточно | 504 ₽ |
Надежда-Фарм РусФарма | Братская ул, 34А, Каширское с, Каширский р-н, Воронежская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 512 ₽ |
Социальная Аптека №39 | Шишкова ул, 144Б, Воронеж, Воронежская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 522 ₽ |
Социальная Аптека №34 | Богдана Хмельницкого ул, 52, Воронеж, Воронежская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 528 ₽ |
Социальная Аптека №46 | 25 Лет Октября ул, 120К, Семилуки, Воронежская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 528 ₽ |
Магнит аптека Оплата только наличными | Дачный пр, 124, Воронеж, Воронежская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 529 ₽ |
36,6 POLZAru | Октябрьская ул, 91, Острогожск, Воронежская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 531 ₽ |
36,6 Норма. Оплата только наличными POLZAru | Северный мкр, 7, Павловский р-н, Павловск, Воронежская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 08:00-19:00 Сб-Вс | 531 ₽ |
ProffАптека POLZAru | Ворошилова ул, 1/5, Воронеж, Воронежская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 531 ₽ |
Алоэ POLZAru | Хользунова ул, 35, Воронеж, Воронежская обл | Круглосуточно | 531 ₽ |
Аптека POLZAru | Базарная Площадь ул, 40, Хреновое с, Бобровский р-н, Воронежская обл | 08:00-17:00 Пн-Пт, 08:00-15:00 Сб | 531 ₽ |
Аптека 36 Оплата только наличными POLZAru | Южно-Моравская ул, 31, Воронеж, Воронежская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 531 ₽ |
Аптека №1 POLZAru | Московский пр, 126, Воронеж, Воронежская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 531 ₽ |
Аптека36.рф Оплата только наличными POLZAru | Олимпийский б-р, 12, Воронеж, Воронежская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 531 ₽ |
Аптекарь Оплата только наличными POLZAru | Ватутина ул, 89/1А, Анна пгт, Воронежская обл (рынок) | 08:00-15:00 Пн-Пт | 531 ₽ |
Арника Оплата только наличными POLZAru | Острогожская ул, 170/5, Воронеж, Воронежская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 531 ₽ |
№1 Оплата только наличными POLZAru | Аленовская ул, 38, Нововоронеж, Воронежская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 531 ₽ |